Ból kolana przy wyproście ? To może być uwięźnięcie nerwu udowo- goleniowego, a nie uszkodzenie łąkotki !
Nerw udowo-goleniowy (łac. nervus saphenus)
Masz za sobą miesiące nieskutecznej rehabilitacji kolana? Rezonans magnetyczny (MRI) nie wykazuje wyraźnych uszkodzeń structuralnych, a Ty nadal odczuwasz palący lub piekący ból po przyśrodkowej stronie stawu – zwłaszcza podczas wchodzenia po schodach, biegania czy robienia głębokich wykroków?
Do Laboratorium Ruchu Centrum Fizjoterapii i Medycyny w Poznaniu bardzo często trafiają pacjenci uwięzieni w takim błędnym kole diagnostycznym.
Zamiast powielać schematyczne, nieskuteczne zabiegi, w naszej codziennej praktyce rygorystycznie wdrażamy zasady medycyny opartej na faktach (Evidence-Based Medicine — EBM). Szukamy prawdziwej przyczyny problemu tam, gdzie inni widzą jedynie „zwykłe przeciążenie”.
Fakt naukowy (EBM): Kiedy kolano cierpi przez układ nerwowy
Najnowsze badania kliniczne publikowane w latach 2024–2026 dowodzą, że samoistne lub powiązane z powtarzalną aktywnością fizyczną uwięźnięcie nerwu udowo-goleniowego (a w szczególności jego gałęzi podrzepkowej — Infrapatellar Branch of the Saphenous Nerve-IPBSN) jest jedną z najbardziej przeoczanych przyczyn chronicznego bólu kolana. Przez swoją lokalizację patologia ta doskonale imituje uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej, tendinopatię rzepki czy zapalenie gęsiej stopki.
Gdzie ukrywa się problem? Punkty krytyczne (choke points)
Nerw udowo-goleniowy (saphenous nerve) to najdłuższa, czysto czuciowa gałąź nerwu udowego.
Gdy tkanki otaczające nerw tracą elastyczność i fizjologiczny ślizg, dochodzi do jego mechanicznej kompresji w dwóch głównych rejonach anatomicznych:
1. Kanał przywodzicieli (kanał Huntera): Głęboka przestrzeń w okolicy uda, w której pień nerwu ulega uciśnięciu pod blaszką rozcięgnową.
2. Przejście przez mięsień krawiecki: Miejsce, w którym gałąź podrzepkowa (IPBSN) przebija brzusiec lub powięź mięśnia krawieckiego (sartorius). Jej podrażnienie wywołuje silny, powierzchniowy ból o charakterze neuropatycznym (pieczenie, palenie, drętwienie).
Jak odróżnić problem nerwowy od uszkodzenia strukturalnego stawu?
-Mechanika stawu: W przypadku uwięźnięcia nerwu, staw mechanicznie działa bez zarzutu. Brak jest kliknięć, zablokowań oraz wysięków (obrzęków) wewnątrzstawowych, które są typowe dla pękniętej łąkotki.
-Badanie palpacyjne:Doświadczony fizjoterapeuta wywoła silną tkliwość nie w samej szczelinie stawu, ale wyżej – bezpośrednio nad kanałem przywodzicieli, prowokując ból promieniujący w dół podudzia (dodatni objaw Tinela).
-Pozycja zaostrzenia:Dolegliwości drastycznie narastają przy aktywnościach wymagających pełnego, zablokowanego wyprostu kolana, kiedy struktury powięziowe maksymalnie napinają się wokół uwięzionego nerwu.
Zintegrowane podejście: Ścisła współpraca fizjoterapeuty i ortopedy
Skuteczna fizjoterapia w Poznaniu nie może działać w izolacji. W Laboratorium Ruchu Centrum Fizjoterapii i Medycyny wiemy, że kluczem do sukcesu w trudnych przypadkach jest interdyscyplinarność. Dlatego w diagnozowaniu i leczeniu neuropatii kompresyjnych ściśle współpracujemy z wybitnymi specjalistami z dziedziny ortopedii, dietetyki oraz psychologii.
Dzięki temu nasi pacjenci zyskują kompleksową opiekę: od precyzyjnej, manualnej dekompresji tkanek miękkich (IASTM, flossing, celowany neurogliding pod kontrolą USG) po nowoczesne procedury lekarskie, takie jak diagnostyczne blokady anestetyczne, hydrodyskecję nerwu.
📥 Cierpisz na przewlekły ból kolana? Odzyskaj komfort ruchu w Laboratorium Ruchu!
Nie pozwól, aby błędna diagnoza i powtarzane miesiącami te same zabiegi wykluczyły Cię z treningów, biegania czy normalnego funkcjonowania !
W naszym gabinecie w Poznaniu zbadamy Twoje kolano zgodnie z najnowszymi wytycznymi naukowymi EBM, oceniając zarówno stan biomechaniczny stawu, jak i integralność układu nerwowego.
Zrób pierwszy krok do życia bez bólu:
- Przełam impas terapeutyczny i skonsultuj się z zespołem, który patrzy na ciało globalnie.
- Skorzystaj ze zintegrowanej opieki fizjoterapeutyczno-ortopedycznej.
📞 Zapisz się na wizytę diagnostyczną w Laboratorium Ruchu już dziś. Znajdźmy prawdziwą przyczynę Twojego bólu i przywróćmy Ci pełną swobodę ruchu!
Autor: mgr fizjoterapii w trakcie specjalizacji Jakub Myszkowski
Bibliografia:
1. T.Jokela,P.Lopponen: Saphenous nerve compression in the differential diagnosis of knee pain.(Trauma Case Reports (2025)
2. T.Miyata,M.Kawabata: Ultrasound-Guided Manual Therapy for the Infrapatellar Branch of the Saphenous Nerve Entrapment (Cureus (2025)
3. H.B. Abacjoglu: Behind the Veil: uncovering the cause of saphenous nerve entrapment (Acta Neurol Belg (2026)
Słowa kluczowe: #fizjoterapiaPoznań, #dobryfizjoterapeutaPoznań, #bólkolanaprzywyproście, #uwięźnięcienerwuudowogoleniowego, #uszkodzeniełąkotkiprzyśrodkowej, #ortopedaPoznań, #współpracaortopedyczna, #rehabilitacjakolanaPoznań, #medycynaopartanafaktach, #EBM, #kanałprzywodzicieli, #bólkolanabieganie.
Komentarze